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专家解读医疗卫生服务体系规划合理分配医卫

发布时间:2019-11-22 01:31:32

专家解读医疗卫生服务体系规划:合理分配医卫资源

专家解读《全国医疗卫生服务体系规划纲要》:合理分配医卫资源

中新社北京1月21日电(董子畅)中国国务院常务会议日前讨论通过《全国医疗卫生服务体系规划纲要(年)》(简称“《规划纲要》”),在深化医改特别是公立医院改革的推进过程中,对医疗卫生资源的布局和调整提出了新的要求。

目前,中国已经建立起了由医院、公共卫生机构、基层医疗卫生机构等组成的覆盖城乡的卫生服务体系。但是,与经济社会发展和人民群众日益增长的医疗卫生服务需求相比,当前资源配置还存在资源总量不足、质量有待提高、布局结构不合理等问题。

国家行政学院教授马庆钰接受中新社采访时表示,中国医疗卫生服务资源逐渐增多,国家投入比重不断增加。服务络比起5年之前也越来越规范,全面性、覆盖性越来越强。特别是对弱势群体和偏远地区,医疗卫生保障工作大有起色。

针对当前中国公立医院规模过快扩张,部分医院单体规模过大等问题,《规划纲要》提出了公立医院、基层医疗卫生机构、专业公共卫生机构的设置原则。对公立医院的单体规模作了明确规定,对医疗卫生服务体系的床位和人员提出了明确的发展目标。

“怎样协调政府资源和市场资源之间的关系,目前还没有比较成型的框架。不同类型医院之间也存在条款分割,普适性、通用性和资源的有效性都受到影响。”马庆钰指出,医疗卫生资源的过分集中还是医卫服务体系建设中的大问题,马太效应明显,真正需要医疗卫生资源和服务的弱势区域,分配得到的资源却很少。

北大公共卫生学院教授周子君也认为,对医疗卫生资源进行布局和调整,使医疗卫生资源下沉,可以更好地发挥医疗卫生服务体系的整体效率,满足老百姓的不同层次的医疗需求。

对于医疗卫生服务体系的床位和人员发展,《规划纲要》提出,到2020年,中国千人口床位数要达到6.00张(为指导性指标),每千常住人口执业(助理)医师数达到2.5人,注册护士数达到3.14人,医护比达到1:1.25。

“这是一个很好的规定,提出了明确的目标。在未来一段时间里,要朝着这方面去发展,让床位比、医护比等达到这样一个配比。这些硬的要求为资源供给提供了保障,解决了基本供给问题。”马庆钰说。

《规划纲要》还要求重点平衡政府与市场的关系。按照公立医疗服务体系承担70%服务量来确定公立医疗服务体系与非公立医院之间的资源比例关系,并为社会办医院预留规划空间,放宽中外合资、合作办医条件。

马庆钰认为,政府基本指向是清晰明确的,在医卫领域中,还是应该让市场在配置中发挥决定性作用。而鼓励社会办医,放宽中外合资、合作办医条件,可以让民间有意愿的资本得到发展,也让境外和国外的资源能够进来,增加了资源供给,从总体的方向选择上来讲,这是非常对的。

周子君也表示,以前政府的参与较多,社会力量没有充分发挥出来。社会力量可能会采取市场的方式,使卫生资源下沉,更好的分配医疗资源。他认为,增加社会办医的力量,要注重结构的扭转。政府应从前期注重资金投入,转向注重职能的转变。(完)

原标题:专家解读医疗卫生服务体系规划:合理分配医卫资源

稿源:中新

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